Pantalon mouillé
Enfants et incontinence diurne
Pour les enfants, il est très important d’être secs et d’avoir le contrôle de leurs intestins et de leur vessie.
L’incontinence et les pertes de selles peuvent entraîner un sentiment de honte ou du harcèlement de la part des camarades.
Heureusement, la plupart des enfants apprennent à contrôler leur vessie avant l’âge de 4 ans et avant d’entrer à l’école enfantine. Les enfants qui font pipi dans leur pantalon alors qu’ils devraient déjà être propres ont un problème pénible, souvent tabou et embarrassant. Ni l’enfant ni ses parents n’en sont fiers. L’enfant ne veut à aucun prix être différent des autres — et certainement pas à cause d’un sous-vêtement mouillé. Est-ce simplement de la paresse, ou bien des difficultés psychologiques, des causes physiologiques ou autre chose ? Quoi qu’il en soit, une vessie difficile à contrôler peut diminuer la qualité de vie de votre enfant.
La première étape consiste à clarifier la cause du problème. Ensuite, l’enfant doit être accompagné pour suivre les conseils et recommandations issus des connaissances scientifiques sur l’incontinence. Dans tous les cas, il est important de consulter votre médecin afin d’examiner comment aider votre enfant.
Chez Urifoon, nous sommes spécialisés aussi bien dans l’incontinence diurne que dans l’incontinence nocturne. Si votre enfant mouille son lit, vous trouverez de l’aide sur nos pages consacrées à l’énurésie nocturne. Nous recommandons de traiter d’abord l’incontinence diurne.
Combien d’enfants ont des problèmes d’incontinence ?
Environ 10 % des enfants d’âge préscolaire font encore pipi dans leur pantalon pendant la journée — soit environ 2 enfants par classe. Heureusement, la plupart des enfants dépassent ce problème avec le temps, et en tant que parents, on peut faire beaucoup pour accélérer cette évolution, afin que le problème paraisse aussi moins important pour l’enfant. Mais avant tout, il est essentiel d’identifier les causes de l’incontinence.
Les causes pour lesquelles les enfants urinent dans leur pantalon pendant la journée
Autrefois, on pensait souvent que des problèmes psychologiques en étaient la cause. Mais c’est rarement le cas. L’incontinence diurne chez l’enfant a souvent les causes suivantes :
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L’enfant souffre de constipation.
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L’enfant a une vessie hyperactive.
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L’enfant attend trop longtemps et « oublie » d’aller aux toilettes parce qu’il est absorbé par le jeu.
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L’enfant a une infection urinaire.
Certains enfants souffrent de ce qu’on appelle « l’incontinence au rire » (« giggle incontinence »), où ils font littéralement pipi dans leur pantalon en riant. Ces enfants peuvent améliorer la situation grâce à un entraînement du plancher pelvien.
Trop souvent aux toilettes…
Certains enfants urinent très souvent et doivent aller aux toilettes presque toutes les heures. Ils ont en permanence l’impression d’en avoir besoin. Non pas parce qu’ils aiment particulièrement y aller, mais parce que leur vessie envoie un signal indiquant qu’ils doivent aller aux toilettes. Comme ils y vont si souvent, le volume d’urine est faible et la vessie peut devenir de plus en plus petite. En effet, plus la vessie se remplit, plus elle peut « s’entraîner » à avoir une capacité plus grande. Il arrive aussi que certains enfants perdent un peu d’urine sans s’en rendre compte.
…ou pas assez souvent aux toilettes
D’autres enfants vont trop rarement aux toilettes. Ils retiennent leur urine trop longtemps, par exemple parce qu’ils n’ont pas envie d’y aller. Lorsqu’ils se retiennent, la sensation d’envie peut disparaître pendant un moment, mais la vessie reste pleine. La vessie peut aussi devenir trop grande et trop étirée, ce qui n’est pas idéal. Elle peut même déborder, ce qui entraîne des pantalons mouillés.
À quelle fréquence aller aux toilettes ?
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Aller aux toilettes 1 à 4 fois par jour, c’est trop peu.
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Aller aux toilettes 5 à 8 fois par jour, c’est bien !
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Aller aux toilettes 8 fois ou plus, c’est trop.
Aller aux toilettes 6 fois par jour serait idéal :
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Une première fois au réveil, le matin.
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Une deuxième fois pendant la récréation à l’école.
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Une troisième fois à midi.
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Une quatrième fois après l’école, l’après-midi.
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Une cinquième fois au moment du dîner.
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Une sixième fois avant d’aller dormir.
Combien boire ?
Pour bien aller aux toilettes, il faut boire. Les enfants à l’école primaire devraient idéalement boire 1,2 à 1,5 litre par jour. Cela correspond à environ 6 à 8 verres par jour, répartis sur la journée.
Selles
Des pantalons humides peuvent aussi survenir lorsque l’enfant retient ses selles trop longtemps.
Certains enfants ont des traces de selles dans leurs sous-vêtements. Cela se produit automatiquement, sans qu’ils aient la sensation de devoir aller aux toilettes. Cela arrive lorsqu’on ne va pas assez souvent aux toilettes ou lorsque les selles ne sont pas complètement évacuées. L’intestin se bloque, les selles deviennent dures et difficiles à évacuer. De nouvelles selles plus molles glissent alors le long des anciennes selles dures et arrivent dans le sous-vêtement sans que l’enfant s’en rende compte.
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Aller à la selle moins de 3 fois par semaine, c’est trop peu.
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Les selles devraient être au moins en forme de “boudin”, enroulé ou droit.
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Des selles dures, ce n’est pas bon.
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Des selles dans le sous-vêtement, non plus.
Aide et soutien
Nous proposons des montres “rappel toilettes” pratiques pour aider votre enfant à se souvenir d’aller régulièrement aux toilettes pendant la journée. Les montres vibrent discrètement et ont un look sympa.
Pour éviter les pantalons mouillés, nous proposons aussi des sous-vêtements absorbants confortables. Cela rassure l’enfant et l’aide à ne pas avoir honte.
Si votre enfant a des problèmes persistants, consultez un(e) physiothérapeute pédiatrique spécialisé(e) dans la rééducation du plancher pelvien. Vous pouvez aussi prendre rendez-vous dans une consultation d’urologie dans un hôpital pédiatrique près de chez vous.
Boire et “faire pipi”…
Boire pendant la journée est important pour une bonne hygiène urinaire chez les enfants.
Il y a beaucoup d’enfants qui souffrent, pendant la journée, de pantalons mouillés ou de traces de selles dans leurs sous-vêtements. Il y a aussi des enfants qui mouillent leur lit la nuit.
Les pertes d’urine et de selles peuvent entraîner de la honte ou du harcèlement. Comme les enfants ne parviennent pas toujours à contrôler leur vessie et leurs intestins, ils font souvent comme si les symptômes n’existaient pas. Pour beaucoup d’enfants, c’est l’une des choses les plus difficiles à vivre.
Souvent, les enfants ne prennent pas assez de temps pour vider correctement leur vessie. S’ils sont assis dans une mauvaise position sur les toilettes ou s’ils se retiennent trop longtemps, cela peut entraîner des pertes d’urine ou des troubles de la vessie.
Parfois, les enfants ignorent l’envie d’aller à la selle parce qu’ils n’ont pas envie d’aller aux toilettes ou parce qu’ils ne veulent pas s’asseoir sur des toilettes inconnues. Cela peut provoquer une constipation, ce qui empêche une bonne évacuation et augmente le risque de pertes d’urine.
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